Khám bệnh trái tuyến được BH thanh toán 70%
Nhiều người vẫn vướng mắc về BHYT khi KCB trái tuyến

Khám bệnh trái tuyến được BH thanh toán 70%

Thứ Tư, ngày 25/07/2012 13:39 PM (GMT+7)

Người tham gia bảo hiểm y tế nếu khám chữa bệnh trái tuyến sẽ được Bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp 70% chi phí khám chữa bệnh.

Chia sẻ bí quyết chăm sóc SỨC KHỎE cho mọi nhà!

Thông tin trên được cho biết tại cuộc họp ngày 23/7 giữa Bộ Y tế với Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bộ Tài chính để giải quyết một số vướng mắc trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).

Đối với người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh không đúng cơ sở khám chữa bệnh ban đầu đã đăng ký hoặc khám chữa bệnh không theo tuyến chuyên môn kỹ thuật do Bộ Y tế quy định (trừ trường hợp cấp cứu) được xác định là khám chữa bệnh trái tuyến, khám chữa bệnh không đúng qui định.

Như vậy, đối với hai trường hợp, một là người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại bệnh viện huyện nhưng đi khám chữa bệnh trại trạm y tế xã và người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu ở trạm y tế xã nhưng đi khám chữa bệnh ở xã khác trong huyện, xã khác của huyện khác cũng đều là trái tuyến.

Nếu xác định là khám chữa bệnh trái tuyến tại trạm y tế xã, Bảo hiểm xã hội sẽ thanh toán trực tiếp 70% chi phí khám chữa bệnh đối với người tham gia BHYT.

Theo bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế, hiện nay BHYT có 3 vướng mắc chính bao gồm: xác định như thế nào là khám chữa bệnh trái tuyến; vướng mắc trong thanh toán BHYT tại trạm y tế xã và vướng mắc về hợp đồng khám chữa bệnh BHYT tại trạm y tế xã.

Hiện một số địa phương phê duyệt mức giá dịch vụ y tế quá cao, tới 95-96% mức tối đa của khung giá, Bộ Y tế đề nghị các Bộ, ngành có liên quan thành lập tổ kiểm tra giám sát kịp thời, nhằm góp phần mang lại sự hài lòng cho người dân nói chung và người tham gia BHYT nói riêng.

Theo Thuỳ Minh (Vn.Media)


PGS.TS.Nguyễn Mạnh Nhâm

Hãy gọi 1900.1259 để được tư vấn cách phòng tránh, dấu hiệu nhận biết và biện pháp điều trị dứt điểm BỆNH TRĨ an toàn, hiệu quả, không tái phát.

Hoặc gửi câu hỏi về hòm thư: suckhoe@benhtri.net.vn để được PGS.TS.Nguyễn Mạnh Nhâm – Chủ tịch hội Hậu môn, Trực tràng học Việt Nam trực tiếp tư vấn, giải đáp.

Xem thêm chủ đề: kham chua benh, suc khoe, bao.
Thông tin doanh nghiệp
Thông tin cần biết
Sự kiện tiêu điểm
Tin nóng, tội phạm, bao., mien dich lam sang, Soc thuoc phan ve, benh ly cao huyet ap, ra nuoc ngoai dieu tri, khieu nai Benh vien Da khoa Binh Thuan, Be bi mu liet sau mo, dau hieu nhau cai rang luoc, bong troc gai nhau, be lot long nhau o lai, dau hieu nhan biet nhiem HIV, phat hien dong HIV lan truyen, tim lai nhan cuoi, cap cuu nguoi bi nan, ket tay trong bon cau, nguoi dan ong Trung Quoc bi ket tay trong toilet, Ket tay trong toilet, bi tao bon vi yeu cua sau, NGOI SAOVN, BAO, BÁO PHỤ NỮ, TIN TUC, TIN MOI, TIN TUC MOItin the gioi, TIN THE THAO, nhac, PhimCA NHAC, PHIM MOI, phim hay, truyen cuoI HAY, hai, TIN TUC TRONG NGAY, TIN TUC VIET NAM, BAO Phap luat, XA HOI, TIN NHANH, bao cong an, Game hay, lam dephanh phuc gia dinh, THOI TRANG, THOI TRANG 2014, THOI TRANG CONG SO 2014, THE THAO, GIA VANG HOM NAY, BAT DONG SAN, VIEC LAM, TUYEN DUNG, CuoiSuc khoe, AN NINH, BAO BONG DA, tuyen sinh 2014, THONG TIN TUYEN SINH 2014THAM MY VIEN CAT TUONG, BÓNG ĐÁ, BONG DA VIET NAM, MAY BAY MALAYSIA MAT TICH, SAO VIET, SUC KHOE DOI SONG, LICH THI DAU WORLD CUP 2014, BENH SOI
X
CNT2T3T4T5T6T7