Khám bệnh trái tuyến được BH thanh toán 70%

Thứ Tư, ngày 25/07/2012 13:39 PM (GMT+7)

Người tham gia bảo hiểm y tế nếu khám chữa bệnh trái tuyến sẽ được Bảo hiểm xã hội thanh toán trực tiếp 70% chi phí khám chữa bệnh.

Thông tin trên được cho biết tại cuộc họp ngày 23/7 giữa Bộ Y tế với Bảo hiểm xã hội Việt Nam, Bộ Tài chính để giải quyết một số vướng mắc trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).

Đối với người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh không đúng cơ sở khám chữa bệnh ban đầu đã đăng ký hoặc khám chữa bệnh không theo tuyến chuyên môn kỹ thuật do Bộ Y tế quy định (trừ trường hợp cấp cứu) được xác định là khám chữa bệnh trái tuyến, khám chữa bệnh không đúng qui định.

Như vậy, đối với hai trường hợp, một là người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại bệnh viện huyện nhưng đi khám chữa bệnh trại trạm y tế xã và người tham gia BHYT đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu ở trạm y tế xã nhưng đi khám chữa bệnh ở xã khác trong huyện, xã khác của huyện khác cũng đều là trái tuyến.

Nếu xác định là khám chữa bệnh trái tuyến tại trạm y tế xã, Bảo hiểm xã hội sẽ thanh toán trực tiếp 70% chi phí khám chữa bệnh đối với người tham gia BHYT.

Theo bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT, Bộ Y tế, hiện nay BHYT có 3 vướng mắc chính bao gồm: xác định như thế nào là khám chữa bệnh trái tuyến; vướng mắc trong thanh toán BHYT tại trạm y tế xã và vướng mắc về hợp đồng khám chữa bệnh BHYT tại trạm y tế xã.

Hiện một số địa phương phê duyệt mức giá dịch vụ y tế quá cao, tới 95-96% mức tối đa của khung giá, Bộ Y tế đề nghị các Bộ, ngành có liên quan thành lập tổ kiểm tra giám sát kịp thời, nhằm góp phần mang lại sự hài lòng cho người dân nói chung và người tham gia BHYT nói riêng.

Cập nhật liên tục tin tức Việt Nam mới nhất 24h trong ngày . Những bí quyết giữ Sức Khỏe Gia Đình hiệu quả bằng những bài thuốc dân gian đơn giản. Diễn biến mới tình hình Virus Zika ăn não người ở Việt Nam .

Sức khỏe đời sống - Việt Nam: Hơn 1/3 số dân chưa tham gia BHYT Việt Nam: Hơn 1/3 số dân chưa tham gia BHYT
Thủ tục khám chữa bệnh cho người dân có BHYT còn phức tạp, phiền hà.
VIDEO CHỌN LỌC
Xem thêm chủ đề:Kham benh trai tuyen, bao hiem xa hoi, suc khoe
Thông tin doanh nghiệp
Thông tin cần biết
Sự kiện tiêu điểm
Về trang chủ 24hVề đầu trang

Khám bệnh trái tuyến được BH thanh toán 70-Kham benh trai tuyen | Suc

TIN TỨC 24HTin tức trong ngày, Bóng đá 24H, Tin an ninh hình sự, Báo thể thao 24h , Thời trang trẻ, Xu huong lam dep, Phim, Ca nhạc - MTV, Tải Nhạc, Cười 24hTruc tiep bong da hom nayLịch thi đấu Bóng Đá, Ngoại Tình, THOI TRANG 2016 MINH BÉO MỚI NHẤTNguoi Mau 2016, Xu huong thoi trang 2016, CÁCH LÀM ĐẸPTIN GIẢI TRÍ 24H

X
CNT2T3T4T5T6T7